Rachid Errifai*、Abdelouahed Chetaine 和 Siham Bouaouad
简介：外部放射治疗的程序非常精确。然而，在治疗计划和实施过程中存在许多误差源，限制了准确性。每天复制患者定位的困难是主要误差源，必须特别注意。这种几何精度是鼻咽癌放射治疗中的一个重要参数，而 CTV 和 PTV 之间边界的确定就是计算这些不确定性的结果。
目的：本研究旨在每日评估患者在治疗台上的定位准确性，并描述计算系统误差和随机误差的方法，以便为患者建立从 CTV 到 PTV 的适当边缘。
材料与方法：对接受VMAT放射治疗的16例鼻咽癌患者进行定位偏差分析，分析33个疗程中CBCT 3D Elekta XVI®获取的射野图像，计算总体平均位移（M）、系统误差（Σ）和随机误差（σ），根据Van Herk公式（2.5 Σ+0.7 σ）计算PTV边缘。
结果： 共分析了528例鼻咽癌门管图像，各个方向的M值为2.7 mm，Σ值为1.3 mm，σ值为5.1 mm，计算出的PTV边缘为6.82 mm。
结论：在鼻咽癌患者的日常临床治疗中，7 mm 的 PTV-CTV 边缘是安全且可采用的，然而在某些特殊情况下，例如靠近危及生命的器官和高剂量区域，可以设置较低的边缘。