阿塔尔瓦·扎伊纳古丽
在普通内科病房,经常会收治姑息治疗患者(至少患有一种慢性终身疾病的患者)和临终关怀患者(生命期限不到六个月的患者)。本综述旨在通过临床案例为内科医生提供应对此类患者出血的策略。首先,将提供一些有关血小板输注的有用指导。其次,将介绍特定部位出血(包括皮肤溃疡、胃肠道-泌尿生殖道出血和耳鼻喉/肺出血)的治疗。最后,提出灾难性出血的治疗算法。结合区域建议,我们将 EMBASE、Pubmed、Google Scholar 和 Cochrane Library 等电子数据库作为主要资源进行研究,以查找研究姑息治疗患者血小板输注和特定部位出血的替代治疗的论文。内科病房的姑息治疗患者经常会出现出血并发症。目前的建议仅要求进行治疗性血小板输注。然而,预防性和/或治疗性输血仍必须由医生决定。根据专家和病例研究的建议,制定针对特定部位的治疗方案。尽管在某些情况下可能需要进行侵入性手术,但其使用必须与患者的目标一致。在发生严重出血时,安慰性护理是必不可少的;药物管理则排在第二位。