Rohitha Goonatilake、Doris J. Rosenow、Irma A. Lara、Horacio Palacios、Gustavo E. Villarreal
背景:糖尿病患者代谢综合征的患病率在西班牙裔成年人中最高。Actos 中发现的噻唑烷二酮类抗糖尿病药物有助于其作用机制。Actos 还可以降低肝脏边缘的胰岛素抵抗,从而增加胰岛素依赖性葡萄糖处理并降低肝葡萄糖输出。本研究主要关注 Actos 二次治疗对一组有 II 型糖尿病风险的南德克萨斯州西班牙裔人群的影响;参与者的年龄从 22 岁到 86 岁不等。这些结果基于他们的代谢综合征健康数据和基于性别的恢复程度。已经进行了多元回归分析,以确定影响二次治疗后代谢综合征性别数据的因素。已经进行了一些与胆固醇水平和体重与性别比较有关的辅助分析,以显示性别差异。
目的和目标:本研究旨在确定南德克萨斯州地区代谢综合征的流行程度,以及导致有患 II 型糖尿病风险的西班牙裔肥胖的个体变量。代谢综合征患者具有三种或更多种风险因素,包括腹部脂肪过多、高血压、高密度脂蛋白胆固醇含量低、三酰甘油水平升高和血糖异常。他们死于冠心病相关风险的可能性是正常人的三倍半,并且患肝肾疾病的风险增加,甚至可能是癌症。减肥、改变饮食和增加身体活动等代谢综合征非药物治疗方案可将代谢综合征的发病率降低近 41%,而接受药物治疗的这些患者的发病率仅降低了 17%,因此得出结论,还有其他选择。
方法和实验设计:一组由男性和女性组成的个体接受了 Actos 治疗。一些人接受了辅助药物治疗。他们经常受到监测,随后收集健康数据。研究参与者采用便利样本技术从居住在美国德克萨斯州韦伯县拉雷多的人群中选出。纳入标准包括接受 Actos 治疗代谢综合征或糖尿病。患者为西班牙裔,年龄从 22 岁到 86 岁不等,男女比例大致相等。样本中有一半接受了 Actos 治疗,另一半没有接受治疗。数据收集包括每三到四个月与提供者预约就诊前的总胆固醇、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (LDL)、三酰甘油、空腹血糖水平。在预约日测量血压、身高、体重和腹围。
结果和发现:使用一般线性模型和其他相关统计方法进行了统计分析,以确定接受 Actos 二次治疗后身体和代谢特征的性别差异。还进行了一些辅助分析,以显示二次药物对体重、胆固醇以及性别的影响。对于每类数据,使用体重、腰围、B/P(血压)、BMI(身体质量指数)、FBS(空腹血糖)、Chol.(胆固醇)、HDL(高密度脂蛋白)、LDL(低密度脂蛋白)和 TG(三酰甘油或 Trigl.)之间的平均值 ± 平均值标准误差 (SEM) 计算平均代谢综合征数据减少的百分比。然而,对于个人代谢综合征健康数据的分析,较低的 B/P 读数比较高的读数更为关键。引入了综合测试指标 (ATI) 来衡量所有代谢综合征变量的总体益处。结论:数据表明,使用 ATP III 标准的参与者中有 8% 和使用 WHO 标准的参与者中有 11% 可能存在代谢综合征风险。结果确定二级治疗对 77.78% 的男性和 66.67% 的女性有帮助。此外,55.56% 未接受二级治疗的受试者的代谢综合征明显减轻,因此得出结论,需要二级药物剂量才能从 Actos 治疗中获得更强的长期缓解。这种二级治疗对男性比对女性更有效。与女性相比,男性健康数据之间的线性相关性似乎更不显著。对于所有其他受试者,无论性别如何,二级治疗都有助于减少他们的代谢综合征变量。衡量二级药物有效性的综合测试指标 (ATI) 显示,男性的表现优于女性。