阿古斯·菲特里延托·艾哈迈德、约翰·库尼安达、苏珊娜·希尔达·胡塔朱鲁
背景:鼻咽癌 (NPC) 的预后标记物仍然急需,但目前的 Epstein-Barr 病毒 DNA 标记物成本高,技术要求限制了其在患者护理中的应用。炎症细胞在癌症的发展中起着重要作用,在各种实体肿瘤中,炎症细胞都影响患者的预后。COP-NLR 评分外周血很容易获得,也可以反映宿主的炎症反应。
目的:评估治疗前外周血 COP-NLR 评分作为鼻咽癌患者预后指标。方法:回顾性队列研究,使用日惹 Sardjito 医院 2007 年至 2016 年确诊的鼻咽癌患者临床登记的数据。使用 Kaplan-Meier 曲线和 Cox 回归进行生存分析,以检查患者因素(年龄、性别和营养状况)、肿瘤因素(肿瘤大小、淋巴结)、治疗因素(治疗类型)、临床因素(贫血)和 COP-NLR 评分对 III-IVB 期鼻咽癌患者总生存期的影响。
结果:本研究共分析358例III-IVB期鼻咽癌患者,以NLR限值4.28、血小板数496×103/uL为标准,确定COP-NLR评分。若NLR≤4.28且血小板计数≤496×103/uL,则评分为0。若NLR>4.28或血小板计数>496×103/uL,则评分为1。若NLR>4.28且血小板计数>496×103/uL,则评分为2。评分为0、1、2的患者两年总生存率分别为72.2%、57.3%和41.4%(p=0.002)。较高的 COP-NLR 评分(1&2)显示 2 年总体生存率比较低评分(0)下降,HR 为 1.887(95% CI:1.26-2.81 和 p=0.002)。
结论:治疗前 COP-NLR 评分为 0 的 III-IVB 期鼻咽癌患者 2 年总生存率优于 COPNLR 评分为 1 和 2 的患者。