术语“病历”、“健康记录”和“病历”在某种程度上可以互换使用,用于描述在某个特定医疗保健提供者管辖范围内单个患者的病史和护理的系统记录。医疗记录包括医疗保健专业人员随着时间的推移输入的各种类型的注释,记录药物和治疗的观察和管理、药物和治疗的管理命令、测试结果、X 射线、报告。
医学论文相关期刊
Journal of Clinical Studies & Medical Case Reports、International Journal of Case Studies、BMJ Case Reports、The American Journal of Medicine、Indian Journal of Medical Research、New England Journal of Medicine、International Journal of Medical Sciences。