科尔·谢尔顿
碳离子辐射 (CIRT) 是现代放射治疗的重要组成部分。与传统的光子辐射方式相比，CIRT 在物理和生物方面具有两个关键优势。物理优势包括增加肿瘤区域的剂量分布和减少对邻近组织的剂量伤害。生物优势包括与 X 射线辐射相比，DNA 结构中的双链断裂 (DSB) 增加、氧增强比增加和放射敏感性提高。CIRT 有两个优点：它不仅对肿瘤细胞造成严重的细胞毒性损伤，而且还保护邻近组织。就年度诊断而言，肺癌是继乳腺癌之后世界上第二大常见癌症。另一方面，肺癌是癌症死亡的主要原因。接受最佳治疗的 I 期非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者接受了肺叶切除术。当与手术配合时，一些患有合并症或同时存在心肺功能不全的个体已被证明无法耐受治疗。因此，放射治疗可能是这类患者的最佳治疗选择。对于这些情况，放射治疗选项包括立体定向放射治疗 (SBRT)、容积调强放射治疗 (VMAT) 和调强放射治疗 (IMRT) (IMRT)。尽管这些治疗已显示出对某些患者的临床优势，但相关的不良反应 (AE)，例如心脏毒性和放射性肺炎，不容忽视。正常组织损伤和毒性也会限制肿瘤剂量的增加。由于 CIRT 提供的巨大物理和生物学益处，使用 CIRT Bragg Peak 可以避免某些与放射相关的毒性。CIRT 为肺癌患者，尤其是老年患者提供了临床优势。本综述讨论了 CIRT 在非小细胞肺癌 (NSCLC) 中的临床疗效和研究结果。