Marcus Derigs、Günter Niegisch、Tobias R. Richter、Benedikt Mönig、Rene Mage、Axel Hegele、Thomas Steiner、Viktor Grünwald 和 Philipp Ivanyi
2018 年 11 月，欧洲药品管理局批准 Nivolumab 联合 Ipilimumab 作为中危或高危晚期肾细胞癌 (aRCC) 患者的一线治疗方案。这意味着在开始治疗之前，必须根据患者的风险组对其进行分层。同时，机构病例量也被认为会影响 aRCC 治疗的质量。为此，我们回顾性分析了 2016 年和 2019 年在低容量或高容量中心接受一线治疗的 aRCC 患者数据。来自 5 家泌尿科诊所和 6 家肿瘤科诊所的 95 名患者的数据显示，2021 年，在德国，根据 IMDC 评分进行分层的频率在高容量中心高于低容量中心（46% vs. 13%，p =0.022）。尽管如此，Nivolumab 联合 Ipilimumab 在低容量和高容量中心的使用率相似（31% vs. 29%）。然而，与低容量中心相比，高容量中心的一线治疗临床受益率更高（分别为 82% vs. 50%，p =0.025）。此外，自 2019 年以来，高容量中心仍有更多患者接受一线治疗（31% vs. 9%，p =0.033）。这些发现表明，病例数量和根据 IMDC 风险评分进行的患者分层对 aRCC 的治疗结果有积极影响。